Hyperbarická kyslíková terapie, také známý jako HBOT, je lékařskou léčbou, která poskytuje 100% kyslíku do plicního systému pacienta, zatímco jsou v tlakové komoře. Pacient dýchá kyslík na úrovních mnohem vyšších než 21%, které se nacházejí v normální atmosféře hladiny moře.

Hyperbarická terapie je založena na dvou základních fyzikálních zákonitostech.

"Henryho zákon"Uvádí, že množství plynu rozpuštěného v kapalině je úměrné tlaku plynu nad kapalinou za předpokladu, že nedochází k žádnému chemickému působení.

"Boyleův zákon"Uvádí, že při konstantní teplotě je objem a tlak plynu nepřímo úměrné.

To znamená, že plyn bude komprimovat úměrně s množstvím tlaku vyvíjeného na něj. Pomocí těchto zákonů umožňuje kyslíková terapie dodávat více kyslíku do tkání a orgánů.

Toto zvýšení parciálního tlaku kyslíku na buněčné úrovni může urychlit hojivé procesy a pomáhá při zotavení z mnoha indikací.

Vedlejší účinky jsou minimální a zřídka trvají velmi dlouho. Hyperbarická medicína není lékem na většinu indikací, ale prokázala zvýšení imunitních schopností a pomáhá pacientům s problémy od chronických ran až po komplexní postižení a neurologické postižení.

UHMS definuje Hyperbarická kyslíková terapie (HBOT) jako zásah, při kterém jednotlivec dýchá přerušovaně blízko kyslíku 100%, zatímco je uvnitř hyperbarické komory, která je natlakována na tlak vyšší než hladina moře (absolutní atmosféra 1 nebo ATA).

Pro klinické účely musí být tlak rovný nebo vyšší než 1.4 ATA při dechu v blízkosti kyslíku 100%.

Americký lékopis (USP) a třída A pro stlačený plyn (CGA) určují, že kyslík v medicínské kvalitě není menší než 99.0% objemu a národní asociace pro ochranu proti požáru specifikuje kyslík USP lékařské třídy.

Za určitých okolností představuje primární léčebnou modality, zatímco u jiných je to doplněk k chirurgickým nebo farmakologickým zákrokům.

Léčba může být prováděna buď v komoře Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy nebo Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber.

Jednoplášťové hyperbarické kyslíkové terapie ubytovat jednoho pacienta; celá komora je natlakována téměř kyslíkem 100% a pacient dýchá přímo kyslík v okolní komoře.

Multiplace hyperbarické kyslíkové terapie držet dvě nebo více lidí (pacientů, pozorovatelů a / nebo podpůrných pracovníků).

Multiplace komory jsou natlakovány stlačeným vzduchem, zatímco pacienti dýchají blízko kyslíku 100% masky, kapuce hlavy nebo endotracheální trubice.

Podle definice UHMS a stanovení středisek pro služby Medicare a Medicaid Services (CMS) a jiných nosičů třetích stran dýchání lékařského stupně 100% kyslíku v atmosféře tlaku 1 nebo vystavení izolovaných částí těla kyslíku 100% nepředstavuje Hyperbarická oxygenoterapie.

Hyperbarický pacient musí dostat kyslík inhalací v tlakové komoře. Aktuální informace ukazují, že tlakování by mělo být pro 1.4 ATA nebo vyšší.

Co není hyperbarická komora?

Místní kyslík nebo Topox je podáván přes malou komoru, která je umístěna nad koncem a je pod tlakem kyslíkem. Pacient nedýchá kyslíkem ani není zbytek těla pod tlakem. Pacient proto nemůže těžit z většiny pozitivních účinků hyperbarické medicíny, které jsou systémové nebo se vyskytují na úrovni hlouběji než místní kyslík může proniknout (viz část Hyperbarická fyzika a fyziologie níže). Topox je založen na koncepci, že kyslík difunduje přes tkáň v hloubce mikronů 30-50. [4] Tato metoda neupravuje DCS, arteriální plynové embolie (AGE) nebo otravu oxidem uhelnatým (CO).

Při návrhu Topox musí být mezi strojem a otevřenou atmosférou vytvořen tlakový rozdíl, aby se stlačilo zařízení. Aby se koncová část nemohla vytlačit z tlakového stroje, musí se manžeta krabice těsně přilnout kolem končetiny, čímž se vytvoří efekt podobný turniku. Topox není kryta pojištěním ani není podporována časopisem Diabetes Care pro léčbu vředů pro nohy.

Druhým typem komory je přenosná Mírná hyperbarická komora. Tyto měkké nádoby lze natlakovat na absolutní absolutně 1.2 - 1.5 atmosféry (ATA). Jsou schváleny pouze FDA pro léčbu výškových onemocnění. Mnoho z těchto vaků s vysokou nadmořskou výškou se nesprávně prodává jako „Mírné hyperbarické komory“ pro neschválené indikace mimo označení.

Terminologie hyperbarické kyslíkové terapie (HBOT)

Hyperbarická kyslíková terapie popisuje osobu, která dýchá 100 procent kyslíku při tlaku větším než hladina moře po předepsané množství času - obvykle 60 až 90 minut.

Atmosférický tlak - Vzduch, který dýcháme, se skládá z 20.9 procent kyslíku, 79 procent dusíku a 0.1 procenta inertních plynů. Normální vzduch vyvíjí tlak, protože má váhu a tato váha je tažena směrem k těžišti Země. Zkušený tlak je vyjádřen jako atmosférický tlak. Atmosférický tlak na hladině moře je 14.7 liber na čtvereční palec (psi).

Hydrostatický tlak - Při stoupání nad hladinu moře klesá atmosférický tlak, protože množství vzduchu nad váhou váží méně. Pokud se ponoříte pod hladinu moře, nastane opak (tlak se zvýší), protože voda má váhu větší než vzduch. Čím hlouběji tedy klesá pod vodu, tím větší je tlak. Tento tlak se nazývá hydrostatický tlak.

Absolutní atmosféra (ATA) - ATA označuje přetlak, který je skutečný bez ohledu na místo. Tímto způsobem lze dosáhnout standardní hloubky, ať už se nachází nad nebo pod hladinou moře.

Existují různé podmínky pro měření tlaku. HBO terapie používá tlak vyšší než ten, který se nachází na povrchu země na hladině moře, který se nazývá hyperbarický tlak. Termíny nebo jednotky používané k vyjádření hyperbarického tlaku zahrnují milimetry nebo palce rtuti (mmHg, inHg), libry na čtvereční palec (psi), stopy nebo metry mořské vody (fsw, msw) a atmosféry absolutní (ATA).

Absolutní absolutní atmosféra nebo 1 ATA je průměrný atmosférický tlak na hladině moře nebo 14.7 psi. Dvě atmosféry absolutní, nebo 2 ATA, je dvojnásobek atmosférického tlaku vyvíjeného na hladině moře. Pokud lékař předepíše jednu hodinu léčby HBOT v přípravku 2 ATA, pacient dýchá 100 procent kyslíku po dobu jedné hodiny při současném dvojnásobném atmosférickém tlaku na hladině moře.

Hyperbarické otázky: Hyperbarické vyhledávání : Hyperbarické informace